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耳石症是个啥?

发布时间: 2020-9-11 本文被阅读 753 次

在神经内科门诊,经常能听到患者这样说:“只要不让我上床躺着,让我干啥都行”,“躺在床上真是一动不敢动啊!”这时医生会告诉他“你可能得了耳石症”,这时候问题就来了——



耳石是什么?

         耳石是一种真的石头,研究发现它其实是一种碳酸钙结晶,跟肾结石和胆结石是不一样的。它与生俱来,自出生便伴随着我们。它来源于我们内耳耳石器官(又叫椭圆囊斑和球囊斑),我们每个人都有这个耳石颗粒,正常情况它维系着我们人体的平衡。如果没有这个耳石,那么我们的生活将非常痛苦,因为缺少它我们将无法维持正常的平衡功能,无法行走,无法生活。


耳石和耳屎一样吗?


        下图可以很好地解释两者的关系——“不同父不同母的同姓关系”。 


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耳石症是啥?


        耳石症,只是我们临床上的一种通俗的叫法,其实它有一个高大上的名字叫“良性阵发性位置性眩晕”。从这个名字我们就能看出这种“眩晕”是良性的,不会像脑梗死或脑出血一样,出现生命危险,并且这种眩晕是阵发性的,一般情况会在1分钟内自发缓解,而且它的发生一般只在体位改变的时候出现。


        如果头晕符合以下几点,那很有可能得了耳石症:

        头位变化时(如起床、躺下、翻身、低头、仰头等)出现的

        短暂的(时间通常小于1分钟)

        眩晕(天旋地转感,可伴恶心、呕吐、大汗、心慌等)


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得了耳石症该怎么办?


        目前耳石症最有效的治疗方法就是耳石复位,这需要专业医师的操作。不同的半规管耳石症,复位方法不同,而复位的最终目的就是让位于半规管的耳石回复到椭圆囊中溶解吸收。

  

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复位后指南:


1、复位后24小时内采取高枕卧位(头抬高30度)或健侧(非病变侧)卧位睡眠;

2、避免头部剧烈活动(如跳绳、打球、仰卧起坐、颈部按摩等);

3、保证充足睡眠,避免劳累和情绪波动;

4、部分患者复位后有走路不稳感,少数患者仍有轻度眩晕或恶心、呕吐等反应,无需紧张,可逐渐消失;

5、极少数患者复位后可出现跌倒情况,为耳石在椭圆囊内沉降所致,无需紧张;

6、患者应在复位后遵医嘱按时复诊,复查;

7、大多数患者在复位治疗1-2次后痊愈,少数患者需要多次复位;

8、少数患者痊愈后可能复发,继续复位治疗即可。



供稿 | 于力群  李文  刘琦慧 神经内二科

图文编辑 | 王   娜

责任编辑 | 段效勇


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